动辄上亿的捐赠公示、未来十年捐资200亿的公益承诺，眼科巨头们的"慈善成绩单"总能引发舆论关注。2022至2024年间，爱尔眼科累计对外捐赠超7.9亿元，华厦眼科亦捐出近2.55亿元，这般"慷慨"背后，却藏着一条隐秘的资金回流链条。

慈善法明确禁止捐赠人变相指定利害关系人为受益人，但清流工作室梳理14家慈善机构年报发现，眼科巨头们正通过"捐赠-立项-执行-回款"的闭环运作，将善款转化为经营收益。这种"左手捐钱、右手收钱"的操作，本质上是借公益之名行套利之实的行业潜规则。

爱尔眼科的关联基金会——湖南爱眼公益基金会堪称这一模式的典型载体。这家由爱尔眼科发起的非公募基金会，2024年2.52亿元捐赠收入中，仅爱尔眼科全资子公司就贡献4600万元。其核心项目"爱眼光明行"的资金去向显示，绝大部分善款最终流入爱尔眼科各地子公司，所谓公益成了"自己掏钱请患者到自家医院看病"的噱头。

更隐蔽的是多基金会转手的运作模式。2021至2024年，湖南爱眼公益基金会累计向H基金会拨款5585万余元，而H基金会年报显示，这些资金最终流向江门、珠海、重庆等15家爱尔眼科关联医院，单家医院获款从50万至534万元不等。类似的资金流转同样发生在四川、湖南、辽宁等地的慈善机构与当地爱尔眼科分医院之间，形成跨省联动的资金循环网络。

华厦眼科则构建了以厦门观音寺慈善基金会为核心的"慈善闭环"。自2019年起，华厦眼科通过9家子公司及关联机构累计向该基金会输血超1.2亿元，还通过重庆大爱渝商慈善基金会等第三方间接输送资金。这些标注"眼病救助"的善款，最终定向流入福州、宁德、莆田等华厦系医院，2023年单年资金输送就达1300万元。H基金会在其链条中同样扮演关键角色，2024年将476万余元直接拨付三明、临沂等3家华厦系医院。

这场"慈善游戏"的盈利逻辑，被爱尔眼科前员工一语道破：白内障手术医保报销标准约1300元，远高于实际成本，医院每做一例"免费手术"都能赚取医保差价。更隐蔽的收益来自晶体推销——医生以"中高端晶体转化率"为考核指标，诱导患者选择数千元甚至数万元的自费晶体，实现"低转高"的利益转化。捐赠越多，手术量越大，套利空间便随之扩大。

这种运作已触碰法律红线。广东国鼎律师事务所廖建勋律师指出，若查实医院通过"捐赠-报销"流程实现资金回流获利，便涉嫌违反慈善法，导致公益财产转化为私人收益。更严重的是，此类行为正在侵蚀医保基金安全，而这并非空穴来风。

近年来，眼科领域医保违规案例频发。2025年，浙江象山爱尔眼科因串换检查项目套取医保被罚13.15万元；佛山华厦眼科因违法使用医保基金被处罚款并追缴损失。华厦眼科旗下上海和平眼科医院更因过度诊疗、重复收费等问题，2024年一年内两度受罚。这些个案背后，是"慈善引流+医保套利"模式的普遍隐患。

行业乱象早有端倪。2018年民政部就曾点名批评医疗慈善领域"名为救助实为谋利"的行为；2024年浙江某眼科以"慈善义诊"为幌子，伪造病历骗取医保3000余万元，主犯获刑十二年十个月。这些案例与巨头们的"慈善循环"形成呼应，揭示出行业深层病灶。

当慈善基金沦为流量入口，医保基金变成盈利工具，受损的不仅是公益公信力，更是公众对医疗行业的信任。廖建勋律师呼吁民政、医保、市场监管部门联合执法，从严查处此类违规行为。

眼科巨头们的捐赠公示依旧光鲜，但善款流转的隐秘路径已清晰可见。当"公益承诺"沦为套利话术，当医保"救命钱"流入企业利润表，这场持续多年的慈善迷局，亟待一场彻底的监管清障。

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